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259.上呼吸机那么好玩吗?(第5节)

。”胡东升问道,“病人的两肺是什么情况?”

“双肺呼吸音减弱,呼气相延长,两肺有散在干啰音。”祁镜考虑了一下整个诊疗运作的时间,给出了第一个检查结果,“毛糖测完了,是10.7,不是低血糖。”

得到检查答案,胡东升马上干脆地给出了自己接下去的方案,没有半点迟疑:“病人突然起病,氧饱和度迅速下跌不太符合心源性呼吸困难,考虑肺部的原因更多些。先给沙丁胺醇吸入、然后氢化可的松100毫克静推,再接一瓶氨茶碱慢慢静滴。”

说完他想了想还是补充了一句:“当然也不能排除有心源性因素的可能,所以还需要静推20毫克的速尿。”

治疗手段一气呵成,两位实习生都忍不住把这些过程都听写下来。

祁镜也是连连点头,一年来的大量训练让他进步飞快,急救手法已经有了一丝王廷的风范。既能攻击疾病的要害,又能面面俱到,做到尽量不遗漏。

不过只是尽量而已。

“这些药护士急救车里都有,所以不到五分钟治疗就做完了。”祁镜问道,“接下去呢?”

接下去?

胡东升有些诧异,马上就察觉到了不对劲。

到了这里就算是不懂医的也明白,治疗完了肯定得复查病人的各项指标,看看治疗有没有效果。对医生而言更是顺理成章的事儿,祁镜应该直接就把结果说出来才对,但却又多嘴问了一句,肯定有问题。

病人不简单,可胡东升又想不出是哪儿不简单:“难道病人没起色?”

“都这样了还没起色?”宋瑶有些不敢相信。

“你直觉很准啊,猜对了。”祁镜点点头,“你复查肺部听诊,双肺干啰音不减反增。再看心电监护的氧饱和度,现在只有65%了。”

还在跌!

刚才的药物完全无效!

沙丁胺醇是平喘药,能解除支气管痉挛;氢化可的松是糖皮质激素,能缓解各种炎症;氨茶碱更能松弛平滑肌,增加心排量。这三种药连用,普通的呼吸困难就算没法完全纠正,至少能起到不小的缓解作用。

可这个病人......

现在胡东升早就沉浸在了这个病例中,病人就在他眼前,正躺在病床上痛苦地吸着面罩里的氧气。因为缺氧,他嘴唇、手指开始发绀,不能再等了。

“上呼吸机。”胡东升说道。

祁镜笑了起来,只听得门外传来了一个中年男人的声音,带着一

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