据美国CDC官方解释，mRNA进入免疫细胞后，细胞会利用它制造病毒的蛋白片段，此后细胞将分解疫苗成分并将其排出。病毒蛋白片段将会在细胞表面表达，激活免疫应答，使人获得对新冠病毒的免疫能力。这种方案并不将整个病毒注入人体，免疫系统仅仅识别和记忆通过mRNA制造的病毒蛋白片段。疫苗本身内含物会被分解和排出，且mRNA不会进入细胞核，不会与人类DNA发生互动。

之前，有病毒研究者从工艺角度推测，mRNA疫苗由于针对性高，将无法应对变异病毒。但是近期外刊发布的BNT162b2数据来看，至少它的表现还是不俗的：对有免疫逃逸能力的B.1.351，卡塔尔研究显示在两针免疫完成后，BNT162b2有75%的保护效力，虽然低于对野生型95%的保护效力，但依然足够高。最近一项英国研究提示BNT162b2对印度变异株B.1.617有症状感染具有88%的保护效力。

▎灭活疫苗

JAMA这篇研究中提出，灭活疫苗的由于制作工艺要求较低，便于保存和运输，适用于许多发展中国家。

灭活疫苗顾名思义，由灭活病毒诱导人体产生免疫原性。灭活病毒十分安全，因此灭活疫苗的不良反应率较低。

此外，从工艺理论上来说，灭活疫苗由于针对性较低，对变异株的效果会强于mRNA疫苗。但是从目前已知的信息来看，免疫逃逸变异株对灭活疫苗也存在中和抗体抵抗，而mRNA疫苗面对B.1.351尚且还能维持一份不错的保护效力，看来理论还需要更多的实践来检验……

▎腺病毒疫苗

腺病毒疫苗当中的“腺病毒”，本身只是个载体。腺病毒疫苗进入人体细胞后，会制造新冠病毒的突刺蛋白并进行表达，通过对突刺蛋白产生免疫反应，人体获得对新冠病毒的免疫力。

腺病毒疫苗由于不良反应较多以及比mRNA疫苗低得多的保护效力试验数据，在部分国家和地区产生了争议。

▎重组疫苗

此处指重组蛋白疫苗，包含病毒的白蛋片段而非整个病毒，依靠病毒蛋白片段来激活人体免疫反应，以此获得对病毒的免疫力。

目前重组疫苗尚无正式发布的III期临床结果。

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5月21日，***主持中央深改委第19次会议，审议通过了《深化医疗价格改革试点方案》（下称“试点方案”）。目前，由于“试点方案”全文尚未公布

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