五、凝血因子

凝血因子

应用：血友病。

药理：与组织因子结合，激活凝血因子，激发凝血酶原向凝血酶的转换，使纤维蛋白原向纤维蛋白转换形成止血栓。

六、凝血质

凝血质

应用：各种出血、止血。

用法：7.5mg-15mg，im、qdorbid。

七、纤维蛋白原

应用：1、先天性纤维蛋白原减少或缺少症；2、获得性减少症：包括严重肝脏损伤，肝硬化，DIC，产后大出血等。

药理：在凝血过程中，纤维蛋白原经凝血酶酶解变成纤维蛋白，在纤维蛋白稳定因子作用下，形成坚实纤维蛋白，发挥止血作用。

用法：1g-2g，ivgtt。

今天，国家卫健委发布《关于推广三明市分级诊疗和医疗联合体建设经验的通知》。

据“医学界”不完全统计，这是继今年2月国务院医改领导小组秘书处认定三明市为全国深化医药卫生体制改革经验推广基地，及今年10月《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于深入推广福建省三明市经验深化医药卫生体制改革的实施意见》发布之后，三明经验又一次被推广、被学习。

《通知》总结了三明市在分级诊疗和医联体建设中的7大经验，涉及政府责任、运行机制、医保结算、多点执业、人才培养、发展中药等方面：

■一方面强化保障责任，符合区域卫生规划的公立医院的基本建设、大型设备购置、重点学科发展、公共卫生服务等投入由政府负责，且财政投入增加明显，对2012年改革前符合规定的债务纳入地方政府债务统一管理，本息由各级政府承担；另一方面强化管理责任，科学规划医疗机构布局规模，严禁公立医院举债建设。

■紧密型城市医疗集团、紧密型县域医共体内实行县乡村、人财物高度统一管理，实现医疗资源和信息共享，形成以紧密型医联体为载体的管理、责任、服务、利益的共同体。同时，规范医联体内部管理，坚持规章制度、技术规范、人员培训、业务指导、质控管理、工作考核“六统一”。

■医联体牵头单位统筹医保基金和公共卫生资金使用，实行医保基金“总额付费、超支不补、结余留用”制度，采取“一组团、一预算、两确定”机制。同时统一全市各区县医保政策，参保人员可在全市范围自主选择医联体，“钱随人走”。

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