所以这个手术通常介入通道是：穿刺股动脉，中途需要跨过主动脉瓣到左心室，再到左心房，宛如绕地球一大圈似的长途跋涉，属于逆行路径。

不想绕圈子逆行只能用穿刺法。

穿刺法有两种，一种是穿刺股静脉或颈静脉，再穿刺房间隔，将导丝通过房间隔穿刺鞘送入左心房。此时导丝跨瓣周漏时是由左心房到左心室属于血流逆行方向，鉴于导丝轻容易漂浮的特点，这段送导丝变为困难段，不容易成功。

第三种方法，谢婉莹医生说：“心尖穿刺法，可以由胸腔镜技术来辅助做。”

以前心尖法是小开胸，现在用胸腔镜更微创，是体外循环这些都不用做了，直接胸腔镜辅助定位穿刺针插入心包到心尖即左心室送入导丝。

以上三种方法均有难处和易处，选择哪种是需要有医学科学根据的。

谢婉莹医生补充完：“我建议病人选择第三种手术方案是因病人的瓣周漏位置在十点至六点位置。”

以时钟表盘来确定病灶位置点在临床上很常见已经介绍过。

裘医生这下是绝对的心服口服。人家是真大佬，没有半点心胸狭窄，启发你思维，贴合你思路来提出合作路线图。

这个方案获得众位在场医生们认可。

胸腔镜辅助谁来做。

裘医生和方教授提议：“请谢老师来做更快些。”

谢婉莹医生对手术路径思维清晰，是现场没有任何一个医生能比得上的。

手术中最紧要之一正为手术路径，路径走得好走得对事半功倍，走错路什么都办不成。

谢婉莹医生点头：“那么赶紧准备做手术吧。”

裘医生和方教授两张脸表情懵了懵：这家伙，叫你做伱真的做，而且立即做！？

机器人傅医生紧闭的嘴角差点儿没能憋住：可以想见这些人没听说谢婉莹医生另一个称号越来越响亮了叫“卷王”。

不延误病人救治时机，马不停蹄术前准备。空出手术间，把病人送进去，体外循环师待命，固然术前说已不用，这实属国西医生们没亲眼见过谢医生技术的格外小担心。

麻醉医生询问手术时间。

裘医生方教授目光问傅医生谢医生。

傅医生早把场内所有主导权交给谢下属。

谢婉莹医生答案是：用不到半小时。

轮到国西的麻醉医生惊呆：意味着这台手术形同于小检查，只需短效全麻？

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