患者的伤口有恶臭腐败的臭味,而且其中还夹杂着一些腥味儿。”
“一般来说,这种臭味比较特殊,并不是那种风湿之邪久羁肌表化热,出现的汗出色黄而带有特殊的臭气。”
“所有臭味,但是略带腥躁之味。”
“躁为邪气内攻,气血脏腑精气衰败之象。”
“而腥为素体阳虚,阴寒内盛所致。”
“但是,患者腥躁不显,而是初露,说明……可能是气血凝滞所导致的味道。”
说完,陈南对着患者说道:“你张开嘴,我看看舌头。”
此时的陈南,没有了刚才的扭捏,反倒是自信坦然,满脸端正之态。
其实,做主治,做主刀,必须要具备这种气质,你首先要让患者相信你,你在诊断的时候,心态才会平和,因为中医多和医生主观态度有关系,所以讲究的便是诊断时心态要平。
讲究一个平气。
陈南随后把手搭在患者的碗口寸关尺部,然后盯着患者的舌苔,双目聚精,一言不发。
舌苔很淡,舌色也很淡,但是淡中有紫。
紫色,其实就是一种气血凝滞之象。
虽然不如血瘀的黯淡之色,也不如气血衰败的烂腐之色,但是紫色的其实就能看出来气血不和的征兆。
正常的舌象为淡红舌,薄白苔。
色为营血之标。
而苔为气之象。
陈南感受着患者舌脉变化搏动,内心的思考,也越发真切起来。
患者应该属于气血凝滞之相。
之所以出现久不愈合的创面,原因应该是气血凝滞,郁而化热,致使热胜肉腐,血肉腐败而为脓。
而产生的腥躁之臭味,是因为患者气虚血瘀从而导致。
淤为躁象。
虚能腥败。
而气血的盛衰也直接关系着外科疮疡的起发、破溃、收口等,对整个病程的长短有一定的影响。
气虚者难于起发、破溃,血虚者则难以生肌收口,甚至气血虚弱无力抗邪托毒,毒不能随脓出而解,导致邪毒内陷,侵入营血,内攻脏腑,引起危重症的发生。鉴于此,治疗时还必须考虑患者气血盛衰的情况,常用补益托毒之剂,通过补益气血而扶正托毒外出,促使疾病早日康复。
想清楚之后,陈南脑海里自然多了治疗方案。
他很庆幸,在来之前,自己就拥有了疮疡外科的大量知识和中医内科杂病的诊断治疗基
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