第一个题目并不难。

朱某，女，30岁，2018年5月6到诊：

主诉：疲乏、胸闷、气短1天。

患者2天前中午因生日外出游玩，烈日暴晒下又在公交上受空调冷风，当晚出现恶寒、怕风、头痛、无汗、疲乏。

第二天白天加重，自行服用葛根汤等解表药汗出后上述症状减轻，但疲乏不减，并出现胸闷、气短，持续至今。

刻诊：疲乏胸闷，气短懒言，轻微怕风、无汗，呼气不热，自觉手心热，咽轻微异物感，轻微咳嗽，无喷嚏流涕，无口苦口干，食欲差，无胃胀；大便2天/次，成型，干，量少，无腹胀。

经期轻微痛经，末次月经：27/6。

舌淡红苔黄腻燥，脉滑。下肢轻微肌肤甲错。

陈南看着这么多东西，也忍不住摇了摇头，这是一个风寒表证的病案。

但是，陈南有些皱眉的是……对方竟然把患者的出生年月和诊断时间都写了出来了，这……难道要考五运六气吗？

这他娘的！

显然，陈南低估了这一次考核的难度了。

患者的患病时间是2018年5月4日。

陈南开始思考2018年的节气了……

一番分析之后，陈南脑海里有了东西。

2018年5月4-6日发病，为戊戌年，二之气主气少阴君火、三之气主气少阳相火分别受到客气阳明燥金、太阳寒水的压制，整体升发之气受抑。

《素问·六元正纪大论》：“凡此太阳司天之政……三之气，天政布，寒气行，雨乃降，民病寒反热中，痈疽注下，心热瞀闷，不治者死”，提示多外寒内热病证。

很快，陈南便有了答案。

但是……当他准备继续写治疗方案的时候。

忽然愣了一下！

不对！

生日？！

他脑海里突然闪过一个思绪，患者出生年月！

为1988年5月4日出生。

他稍微推算一番之后，顿时瞪大眼睛。

患者1988年5月4日出生，火运太过恰逢太阳寒水司天，太阴湿土在泉。

“水能胜火，适得其平，是齐化年，故赫曦逢上羽，则和正徵相同，变成火运平气年”

这意味着……

患者是寒湿体质！

如果按照刚才的治疗之后，或许段时间内肯定会有所缓解。

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