不行，她后面必须做好情报工作，要是武小富没获得世界手术大比武冠军之前，没给一附院立下如此汗马功劳之前，尤娜肯定是不会有太多的想法，但是现在的武小富，可是要功劳有功劳，要实力有实力，带组也有一段时间了，怎么就当不了一个科主任了。

老大不急，她们必须积极一些。

水涨船高的道理，谁都懂，老大走的越高，她们也才能走的越快啊。

病房里。

“患者男性，16岁，因‘反复乏力、皮肤、巩膜黄染一年以上。’于两日前入院。

身高：165 cm；体重：55 kg；BMI：20.2。

患者于1年前受凉后出现畏寒、发热及鼻塞、流涕，经治疗后好转，但逐渐出现皮肤黄染及上腹胀痛，伴恶心、呕吐，呕吐为胃内容物。

后患者就诊于当地医院行相关检查诊断为‘急性黄疸型肝炎’。予保肝退黄等治疗，稍好转后出院。

院外给予多烯磷脂酰胆碱、熊去氧胆酸、复方甘草酸苷等药物治疗，效果不佳，黄疸持续存在，TBIL水平在50~100μmol/L。

2个月前，当地医院考虑患者的临床诊断为‘自身免疫性肝炎’，予加用强的松30 mg/qd，硫唑嘌呤50 mg/qd，患者家属自述患者的病痛无明显改变，出现颜面毛发增粗，色素沉着。

1周前患者再次出现恶心、呕吐、剧烈腹痛、呕吐咖啡色胃内容物两次，约150 ml/次，在当地医院行腹部平片示：结肠积气扩张、内见大量气体粪便影，考虑诊断‘不完全性肠梗阻，应急性溃疡出血’，予停用强的松，并禁食、保肝、护胃、抗感染等对症处理，患者自动出院。（补充病史：尿卟啉阴性）

2天前就诊于我院急诊。全腹CT示：盆腔少量积液，横结肠、升结肠部分肠腔稍积气扩张，回盲部结构稍模糊，阑尾显示欠清，腔内少许粪石影可能，临近肠系膜上淋巴结多发显示。肝脏实质密度稍降低，轻度脂肪肝可能，胆汁分层，脾脏增大。

……”

冯玲玲的声音在患者床边回响着，今天是周三，武小富刚回来，所以就全组大查房了，武小富为首，旁边是陈振东、张学文，后面就是冯玲玲尤娜他们。

谁的病人谁负责，新病人大查房的时候，主治医生就要介绍详细情况了。

嗯，不看病历，张口就来的那种。

一个医生，如果连自己病人的情况都不能清楚了

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