释道：“贲门失弛缓综合征，就是食管和胃之间的贲门括约肌不能松弛，食物无法进入胃里，堆积在食管里，时间长了就会把食管越撑越粗。严重的情况下，扩张的食管会压迫心脏、气道、大血管，导致呼吸困难、循环衰竭，甚至猝死。因为症状和急性左心衰、心梗非常像，很容易误诊。”

“那为什么患者之前没有症状？”有人问。

“贲门失弛缓是慢性进展性疾病，早期可能只有轻微的吞咽困难，很多老人会当成是消化不良，不放在心上。等到食管极度扩张，出现压迫症状的时候，就已经很严重了。这个患者应该是最近吃了比较多的食物，一下子堵在食管里，导致急性加重。”赵主任说。

李主任盯着CT片子，沉默了足足一分钟，然后点了点头：“有道理。这个诊断能解释所有的疑点。之前我们都被典型的心梗心电图误导了，先入为主地考虑心脏疾病，忽略了其他系统的问题。”

“那现在怎么办？”ICU张主任问。

“立刻下胃管，持续胃肠减压，把食管里的食物和气体抽出来，解除压迫。”赵主任立刻说，“只要压迫解除了，患者的循环呼吸功能应该会很快好转。等病情稳定后，再做胃镜明确诊断，然后行贲门失弛缓的手术治疗。”

“好！就这么办！”医务科科长立刻拍板，“张主任，你马上安排胃肠减压。赵主任，你随时准备会诊。李主任，心内科继续配合循环支持。所有人密切观察患者病情变化，有情况随时汇报。”

会议结束，众人立刻行动起来。

周成跟着李主任和赵主任一起去了ICU。

护士已经准备好了胃管，赵主任亲自操作，小心翼翼地把胃管插进了患者的食管。

胃管刚插进去，就有大量的气体和未消化的食物残渣从胃管里涌了出来，带着一股酸腐的气味。

护士立刻用负压吸引器吸引，源源不断的食物残渣被抽了出来，足足抽了两大碗。

随着食管里的内容物被抽出，患者的监护仪数值立刻发生了变化。

心率降到了75次/分，血压升到了120/75mmHg，血氧饱和度维持在99%。升压药的剂量立刻开始下调，不到半小时，多巴胺和去甲肾上腺素就全部停掉了。

“有效了！真的有效了！”ICU的护士激动地说。

所有人都松了一口气。

李主任看着周成，脸上露出了难得的笑容，拍了拍他的肩膀：“好小子，这次多亏了你。要

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