诊心梗手术,
他心里清楚,必须全程稳扎稳打,不能出任何纰漏。
林峰快步赶往一楼急诊抢救室,路上顺手拨通备班护士和技师的电话,全员紧急到岗。
夜晚的住院楼走廊灯光偏暖,行人稀少。
林峰步子迈得飞快,脑海里飞速梳理术前预案。
……
抵达抢救室时,病人血压只有90/50mmHg,心率102次/分,呼吸浅促,面色惨白,四肢湿冷,情况十分危急。
急诊科医生已经完成抢救预处理,药物升压、镇静镇痛、抗栓治疗全部到位。
现在就只等介入团队上台开通血管。
“立刻转运导管室,准备手术。”林峰没有多余犹豫,直接下达指令。
推送病人的平车飞速穿过急诊通道,一路绿灯送入介入手术室。
林峰穿戴好铅衣和围脖,刷手、铺巾、消毒。
整套急诊术前流程,林峰做得连贯流畅,没有一丝卡顿。
第一步,桡动脉穿刺成功,置入动脉鞘,全程顺利。
林峰常规送入7F导引导管,准备抵达左冠状动脉开口。
导管顺着导丝缓缓送入。
可就在这时候,原本顺滑的推进手感突然消失。
前端明显卡顿,阻力骤然变大。
林峰下意识放缓力度,轻微调整角度,缓慢推送,依旧无法前进,也无法顺利回撤。
“透视踩一脚!”林峰立刻出声。
一旁的助手立刻透视造影。
屏幕画面跳出的一瞬间,林峰浑身的血液几乎瞬间凉了半截。
……
屏幕上,送入血管内的导引导管,在锁骨下动脉段出现了严重的Z形双向弯折。
两段折角锐利生硬,完全卡死了!
导管两端固定在血管腔内,中间折死。
管腔完全闭锁,导丝无法通过。
导管进退两难,死死卡在血管内部!
这种程度的导管Z形弯折,是介入手术里极其罕见,且最凶险的器械并发症。
暴力回撤,极易导致导管断裂、血管内膜大面积撕裂,甚至是主动脉夹层和血管破裂大出血。
强行前送,会直接戳穿脆弱的血管壁,造成心包填塞,短短几分钟就能导致病人猝死。
常规的解旋、轻柔推拉和微调角度等基础补救手段,对这种完全卡死的Z形弯折,完全无
本章未完,请点击"下一页"继续阅读! 第2页 / 共3页
