120-160g/L）。

贫血三项提示：铁蛋白轻度降低，叶酸、维生素b12明显下降。

总蛋白、白蛋白偏低，低钙、低磷、低镁。

“高风，你感觉这个人是什么病？”卢洁雯发问道。

又到了熟悉的且让高风热爱的提问环节。

“大概率是热带性口炎性腹泻。”

？？？？昌力言、贾彩妍、王高义、张英华。

很明显四头规培牲是没听说这个病的。

事实上卢洁雯也没见过这种疾病，按照她的想法，田伟诚还应该再做一个骨髓穿刺。

“热带性口炎性腹泻是一种主要发生在热带和亚热带地区的慢性吸收不良综合征，以腹泻、体重下降、维生素和矿物质缺乏为核心表现，病因与环境（如感染、饮食）及个体易感性相关。”高风侃侃而谈。

“热带地区卫生条件较差，细菌，如大肠埃希菌、变形杆菌、沙门氏菌等、病毒或寄生虫感染可能是重要诱因——感染可破坏小肠黏膜屏障，导致肠道吸收功能受损，且慢性反复感染会加重黏膜炎症。”

“高温高湿环境易导致食物变质，摄入受污染的食物、水可能诱发肠道菌群失调；

此外，当地饮食中某些成分，如缺乏膳食纤维、过量精制碳水，可能加重肠道功能紊乱。”

“你们管病人的时候也要像你们高老师一样用心。”卢洁雯道。

“昌力言，这个患者是哪种类型的贫血？”

昌力言顿时松了口气，这个对他来讲有些简单了。

“患者红细胞体积增大、血红蛋白降低，结合贫血三项的结果，他是个巨幼细胞性贫血。”

“彩妍，你觉得患者为什么会出现舌炎、口腔溃疡？”

“营养不良？”贾彩妍。

“回答的太宽泛了，应该是跟叶酸的缺乏有关。”卢洁雯道，“回去再看看书。”

在这里要特意提到一点，叶酸是人体细胞分裂、DNA合成与修复的关键辅酶。

它对红细胞生成、神经系统发育及胎儿器官形成至关重要。

若长期缺乏叶酸，会因细胞代谢障碍引发多系统损害，不同人群（普通成人、孕妇、儿童）的后果存在差异。

其中孕妇对叶酸的需求是普通成人的 2-3倍若孕前或孕期缺乏，可能导致严重的后果：胎儿神经管缺陷。

此外叶酸对消化道黏膜细胞的更新修复至关重要，缺乏时会

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