上的动作一刻也没停,给周围人一种驾轻驭熟的既视感。
“若病变范围广,需取 2-3处不同部位组织,避免单一部位取样偏差,但每处活检间隔需≥1cm,减少同一区域黏膜损伤叠加。”
“同时一定要控制钳取力度和深度,活检钳仅夹取黏膜层及黏膜下层浅层,避免深达肌层,否则易导致穿孔或大出血。”
.........
“可以了,不用再说了。”孔然出声道。
“那不行,还没说完呢。”高风。
.......孔然、众人
“通过内镜视野观察钳取组织——若组织呈淡红色、带绒毛结构,且无明显肌层组织,即为合格标本。”
“我取的这块就是。”高峰特意停顿了下。
“姐,你拿着瓶子让大家都看看。”
...........侯晓玉、众人
“避免在危险区域活检:远离小肠血管密集区,这块就是空肠动脉分支处,一定要避开!还有肠道弯曲段(十二指肠曲、回盲瓣附近,操作空间小,易误损伤)、狭窄段(肠壁薄,穿孔风险高);”
“实时观察出血情况..........若......需立即用止血夹夹闭创面,确保止血彻底后再继续操作。”
“可惜我这个出血有点少了,没办法给大家示范。”高风“遗憾”道。
..........
“最后标本固定及时.........在病理申请单上详细记录每块标本的活检位置.......帮助病理科医生结合位置判断病变意义..........”
“活检结束后,再次通过内镜观察肠道内有无残留出血,确认无活动性出血后再退镜;”
“退镜时一定要缓慢观察,排查是否因活检操作导致肠黏膜划伤,若发现轻微划伤,需记录位置并告知术后随访医生。”
看着他云淡风轻侃侃而谈的样子,几个进修生脸上的表情由复杂变成了麻木……
“原本我还有点不服气呢,没想到人家理论知识也这么强....”
“是啊,大医院的医生就是吊,我们还是不要跟他比了。”
“是啊,人家就该比咱们强。”
“对,随便学学算了,我们医院就没有小肠镜.....”
孔然顿时无语了,原本想难为一下这个高风的,结果给这几个进修的整自闭了....
“赶紧做
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