“好的，陆老师。”

“许文涛，你负责写术前病历和手术同意书，写完我检查。”

“明白。”

陆晨去手术室做准备。

赵雅琴在走廊里碰到他。

“听说你要给那个退伍军人做胆囊切除？”

“对，慢性胆囊炎急性发作，颈部嵌顿，粘连严重。”

“粘连严重的胆囊切除可不好做，你有把握？”

“有。”

赵雅琴看了他一眼，没再多问。

下午两点，手术开始。

麻醉医赵明已经就位，陆晨站在主刀位。

王雨晴作为二助站在对面，这是她第一次进急诊手术室观摩腹腔镜手术。

气腹建立，镜头进入腹腔。

画面出现在屏幕上的瞬间，赵明吸了一口气。

“这粘连也太重了吧。”

确实重。

胆囊与大网膜、十二指肠、横结肠之间形成了致密的粘连带，几乎把整个胆囊包裹了起来。

这是多年慢性炎症反复发作的结果。

普通的腹腔镜胆囊切除术，正常情况下三十分钟就能做完。

但遇到这种程度的粘连，很多外科医生会选择中转开腹。

陆晨没有犹豫。

【全科融合思维模块响应】

【当前调用技能：腹腔镜阑尾切除术（完美级）、外科基础操作（完美级）】

【外科之心被动生效：筋膜层解剖感知、张力分布感知】

他开始分离粘连。

电钩在他手里精准地游走，每一刀都恰好切在粘连带与正常组织的交界处。

没有多余的动作，没有犹豫，没有反复。

五分钟，大网膜粘连分离完毕。

七分钟，十二指肠与胆囊之间的致密粘连被逐层打开。

赵明盯着屏幕，眼睛越睁越大。

“这速度，这精度……”

陆晨没有说话，继续操作。

最难的部分来了：胆囊三角的解剖。

由于长期炎症，胆囊三角区域的组织已经变得模糊不清，胆囊管、胆总管、肝总管之间的界限几乎无法辨认。

这是腹腔镜胆囊切除术中最危险的环节。

一旦误伤胆总管，后果极其严重。

陆晨的动作慢了下来。

不是因为犹豫，而是因为精细。

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