率最大化。”
“接下来左腿。”
左腿的情况比右腿稍好一些,但有一个额外的问题。
系统预警提示,左侧腘窝血管处存在微小血栓。
如果不处理,12小时内左腿残余血供会完全中断。
那就前功尽弃了。
陆晨在做左腿的筋膜切开之前,先在腘窝处找到了胫后动脉的分支,摸到了血栓的位置。
极其精细地用导管取出了那枚小血栓。
整个操作用了不到三分钟。
如果没有系统的预警,这个血栓根本不可能被发现。
等到它发作的时候,就来不及了。
“左侧腘窝血栓已清除,胫后动脉搏动恢复。”
然后继续左腿的四间室减压。
左腿的存活肌肉比右腿多一些,操作反而更需要耐心。
他花了将近两个小时才把左腿处理完。
中间出了一次险情。
在左侧深后间室减压到一半的时候,周敏的血钾突然飙到了6.2。
心电监护上出现了高钾的特征波形。
“10%葡萄糖酸钙10毫升,静推!”
“血液净化流速加到250!”
陆晨的手没有停,嘴里的指令清晰且密集。
陈可手快,药物在十秒内推进去了。
心电图上的异常波形在一分钟后回落。
“5.9了,在降。”
“继续。”
陆晨稳住了节奏。
从头到尾,六个小时。
他没有挪动过一步,没有伸过一次懒腰。
双手在帐篷里那盏工业射灯的强光下操作了整整六个小时。
最后一刀切完的时候,他后退了一步。
两条腿的创面都敞着,没有缝合。
这是筋膜切开减压的标准做法,创面必须敞开引流。
等水肿消退之后再二期关创。
但该清除的坏死组织全部清干净了。
所有存活的肌肉都被完整保留。
血液净化还在持续运行,各项指标都在缓慢好转。
最关键的是,两条腿的末梢血运在恢复。
足趾的颜色从暗紫变成了暗红。
再过几个小时,如果继续改善,就有希望变成正常的粉红色。
“手术完成。”
陆晨摘下手套的时
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