傍晚六点四十分,ICU的灯光依旧冰冷。
陆晨站在床旁,盯着血浆置换机的参数面板。
第三轮血浆置换即将开始。
患者的心肌酶虽然进入平台期,但整体数值仍然偏高。
周启明从医生站走过来,手里拿着最新的凝血报告。
“陆主任,纤维蛋白原又降了一点。”
陆晨接过报告看了几秒。
“降多少?”
“从一点八降到一点六。”
“还在可控范围,但要盯紧。”
周启明点头,又补了一句。
“血浆备了八个单位,够用吗?”
“先用六个,剩两个备着。”
陆晨把报告放回台面,走到患者床头。
监护仪上的数字在跳动,心率七十八,血压九十二比五十八。
ECMO的转速维持在两千八百转,膜肺氧合稳定。
患者的面色比昨天稍好一些,但仍然苍白。
陆晨弯腰检查了一下股动脉插管的固定情况。
管路没有移位,穿刺点也没有渗血。
他直起身,看向负责操作血浆置换的护士。
“准备开始。”
护士调好参数,启动了分离程序。
血液从患者体内被缓缓抽出,经过离心分离后,废弃的血浆被替换成新鲜冰冻血浆。
陆晨没有离开,站在旁边全程监控。
周启明小声问了一句。
“你打算守到什么时候?”
“置换完再走。”
“上一轮你也是这么说的,结果守了一整夜。”
陆晨没接话,目光落在监护仪上。
心率忽然从七十八跳到了八十五。
陆晨眼神微变,但没有立刻开口。
他盯着心电波形看了三秒。
波形还算规则,没有明显异常。
可能只是血浆置换初期的容量波动。
心率又降回了八十二。
陆晨没有放松,继续盯着。
周启明也注意到了这个变化。
“刚才跳了一下。”
“嗯,暂时观察。”
血浆置换在继续,每分钟大约处理六十毫升。
患者的体温维持在三十七度一,没有发热。
尿量从上午开始就一直在每小时四十毫升以上,肾功能
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