陆晨回到急诊科，陈可迎上来。

“陆主任，ICU那边有消息了吗？”

“酶降了。”

陈可的眼睛瞬间亮了。

“真的？”

“别一惊一乍的。”

王雨晴也走过来。

“降多少？”

“肌钙蛋白从九十八降到八十二。”

王雨晴吐出一口气。

“终于。”

陈可有点兴奋。

“那是不是快能撤机了？”

“你看看你，刚说完不急，你就开始急了。”

陈可赶紧闭嘴。

陆晨看了他们一眼。

“继续干活，ICU的事我盯着就行。”

……

下午五点，门诊结束。

陆晨回到值班室，给沈小柠回了一条消息。

“今天情况好一些了。”

“太好了，你也注意休息。”

“嗯。”

晚上八点，他再次来到ICU。

周启明已经提前安排好了复查抽血。

九点，结果出来。

肌钙蛋白I，七十六点八。

继续降。

CK-MB，二百三十一。

继续降。

BNP也在走低。

陆晨站在医生站里，把三组数据排成一条趋势线。

斜率是明确的，方向是对的。

心肌坏死正在减速，免疫冲击治疗确实压住了。

他看向监护仪上的ECMO参数。

目前转速两千八百转，血流量三点五升每分钟，氧合比八成由机器承担。

如果要试停，需要逐步降低机器的支持比例，看心脏能不能独立维持。

他心里开始规划撤机的时间窗口。

凌晨两点到四点之间，如果数据持续向好，可以开始降流量。

先从三点五降到二点五，观察一个小时。

如果心脏扛得住，再从二点五降到一点五。

最后停机观察两小时。

如果两小时内血压、心率、血氧全部自主维持在安全范围，就可以拔管。

整个过程需要极其精准的判断和随时应变的准备。

任何一个环节出问题，都要立刻恢复全流量支持。

陆晨把计划告诉了周启明。

周启

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