但有一个细节不一样。
瘤体和颈内动脉之间的粘连程度,远比影像上看到的更重。
术前的三维重建显示瘤体和动脉之间有零点三毫米的间隙。
但实际打开之后,陆晨通过内镜放大画面仔细观察。
瘤体的外膜和颈内动脉壁之间,有一层极薄的纤维粘连带。
这层粘连带把两者牢牢地贴合在了一起。
更糟糕的是,在粘连最紧密的区域,动脉壁本身的厚度也有异常。
陆晨启动了真实之眼。
系统的扫描数据立刻浮现在视野中。
【术中实时扫描:右侧颈内动脉海绵窦段,瘤体粘连区域动脉壁最薄处厚度0.2mm,较术前影像评估薄33%,破裂风险极高】
零点二毫米。
比预估的还要薄三分之一。
陆晨的瞳孔微微收缩了一下,但他的手没有任何停顿。
“马主任。”
“嗯?”
“粘连比预计的重,动脉壁最薄处只有零点二。”
马维庸的呼吸明显停顿了一下。
他凑近屏幕看了几秒钟,然后缓缓靠了回去。
“你确定?”
“确定。”
手术室里安静了两秒钟。
老姜坐在麻醉机后面,抬头看了陆晨一眼,没有说话。
巡回护士和器械护士也都感觉到了气氛的变化。
马维庸的声音压得很低。
“要不要调整方案?”
“不需要,入路不变,分离策略微调。”
陆晨的回答极其干脆。
“从瘤体的前下极开始分离,沿着非粘连区域先建立安全界面。”
“最后再处理粘连最紧密的后极。”
马维庸点了一下头,没有再多说什么。
他知道到了这个时候,犹豫和讨论都是多余的。
刀已经在瘤体旁边了,只有往前走。
陆晨换了一把最小号的微型剥离子。
剥离子的尖端宽度不到一毫米,但在他的手指之间握得极其稳定。
他从瘤体的前下极入手,开始分离瘤体与正常垂体组织之间的界面。
这一段的分离相对安全。
因为前下极距离颈内动脉最远,中间隔着正常的垂体实质。
剥离子的尖端贴着瘤体的外膜边缘,一点一点地向深处推
本章未完,请点击"下一页"继续阅读! 第2页 / 共4页
