护士跑去拿药了。

陆晨给老太太快速开通了两条静脉通路。

甘露醇接上之后他没有离开。

而是守了三分钟。

确认颅内压没有继续急剧升高之后才转向了下一个。

重度低温症的中年人就在旁边不远。

赵承峰已经在处理另外两个。

但最严重的这一个心电监护刚接上就显示了一组多形性室速。

核心体温只有二十八度三。

这是极其危险的低温区间。

心脏随时可能室颤。

而在这种温度下直接除颤几乎是无效的。

必须先把核心体温升上来。

陆晨让护士调来了温盐水。

没有体外循环复温的条件，就用最简单的方式。

四十二度的温盐水做腹腔灌洗。

这不是常规操作，但在极端条件下是可行的。

陆晨自己动手穿刺。

左下腹。

进针角度和深度都是一针到位。

然后把温盐水通过管路灌入腹腔。

利用腹膜的大面积血管网进行核心复温。

同时他让护士用温毯覆盖患者的躯干。

头部和四肢不能先加温，会导致外周冷血液回流加重心脏负担。

这些判断和操作几乎是同步发生的。

没有思考的间隙。

全部是直觉级别的反应速度。

因为他的神级急诊综合决策术在后台高速运转着。

多线程决策的准确率和单线程完全一致。

用了大约二十分钟。

患者的核心体温从二十八度三升到了三十度一。

心律从室速慢慢转成了窦性心律不齐。

暂时脱离了最危险的阶段。

陆晨把后续的监护交给了赵承峰。

然后回去看那个颅内出血的老太太。

手术室的器械包送到了。

但不是送到手术室里。

是送到了抢救室旁边临时腾出来的一个处置室。

因为手术室在楼上，电梯现在排不上。

患者也等不了。

陆晨在处置室里做了一台极简版的急诊开颅。

没有术前CT的三维重建。

没有导航。

只有他的手和一套基础的开颅器械。

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