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急诊科:这个实习医生强得离谱最新章节第767章 别道歉,下一步做对(26-06-15)    第766章 看伤,不要看年龄(26-06-15)    第765章 院外群体儿童创伤(26-06-15)    

第730章 又有神外急诊?(第2节)

钟,陆晨已经准备进入另一个完全不同的领域。

他们没有提出离开。

哈特曼直接转向示教室工作人员。

“我们还能继续观摩吗?”

工作人员看向陆晨。

“可以。”

陆晨把手机放进口袋。

“介入室见。”

……

患者名叫冯秀兰,五十八岁。

发病时,她正在菜市场买菜。

没有任何明显诱因,后脑突然出现爆炸样剧痛,随后开始频繁呕吐。

附近商户拨打急救电话时,她已经无法完整回答问题。

送到医院后,头颅CT显示基底池和纵裂池广泛蛛网膜下腔出血。

急诊CTA进一步发现前交通动脉区域存在动脉瘤。

陆晨赶到红区时,患者的意识已经从嗜睡下降到浅昏迷。

两侧瞳孔暂时等大,光反射尚存。

血压仍然偏高。

真实之眼迅速完成扫描。

【患者:冯秀兰】

【年龄:58岁】

【主要诊断:前交通动脉瘤破裂】

【动脉瘤大小:6.8毫米×5.2毫米】

【瘤颈宽度:3.1毫米】

【当前状态:蛛网膜下腔出血,HUnt-HeSS分级Ⅲ级】

【危险等级:SS级】

【隐性病灶预警:动脉瘤再次破裂概率快速升高】

【建议:急诊介入栓塞】

马维庸看完CTA,神情变得更加凝重。

“瘤体向后上方生长,前交通动脉解剖变异明显。”

他放大左侧A1段。

“左侧供血占优势,右侧A1发育不良。”

“常规夹闭需要从优势侧进入。”

陆晨调出三维血管重建。

“位置太深,开颅夹闭时间更长。”

马维庸点了一下头。

“介入的难点是瘤颈偏宽。”

“可以用辅助微导管控制。”

“支架呢?”

“急性破裂期尽量不用永久支架。”

陆晨旋转血管图像。

“先用双微导管技术。”

马维庸看向他。

“你准备亲自做?”

“嗯。”

“我能进介入室。”

“你

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