肌电图显示四肢末端神经传导速度明显减慢，近端尚可。

核磁共振排除了颈椎腰椎压迫，脑部影像无异常。

血液检查排除了糖尿病周围神经病变、格林巴利综合征、慢性炎症性脱髓鞘多发性神经病。

免疫全套做了两遍，结果都在正常范围内。

重金属检测阴性，维生素B12水平正常。

基因检测做了全外显子组测序，没有发现已知的致病突变。

该查的全查了，该排除的全排除了。

最后三家医院给出了同样的诊断：进行性神经退行病变，病因不明。

治疗方案也试了不少。

大剂量甲钴胺、神经营养因子注射、丙种球蛋白冲击、激素治疗。

全部无效，病情继续恶化。

目前的状态是膝盖和肘关节以下完全没有知觉。

也就是说，顾鹤年现在的双手双脚已经跟木头没什么区别了。

不能抓东西，不能站立，只能坐轮椅。

而且病情还在往上发展，如果不加干预，将来可能会蔓延到躯干。

……

林长生把病历资料从头到尾看了两遍。

然后放下手机，端起保温杯喝了一口茶。

他的眉头微微皱起来了。

这个病确实棘手。

西医的检查已经做得非常全面了，能排除的都排除了。

但所有的检查结果都指向同一个结论：查不出原因。

这在中医看来并不意外。

西医的检查手段再先进，也有覆盖不到的盲区。

人体是一个极其复杂的系统，有些病变发生在微观层面，现有的仪器检测不到。

还有些病变的根源在功能层面而不是器质层面，影像学根本看不见。

中医的优势恰恰在这里。

不依赖仪器，靠望闻问切直接感知人体的整体状态。

但问题是，林长生现在只看到了病历资料，没有见到本人。

光看检查报告和文字描述，他只能做一个初步的推测。

四肢末端开始，逐渐向近端蔓延，对称分布。

排除了所有常见的周围神经病变原因。

从中医的角度来看，这不是简单的气血不通或者寒湿痹阻。

如果只是气血不通，不可能这么均匀对称地发展。

如果只是寒湿，大剂

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