骨骨折复筛,一看视、二触、三叩、四听,最后是复盘受伤机制,反向排查隐匿合并伤!”
钟槿清晰回答吴建平的抽检,随后目光先落监护屏,语速清晰笃定,报出基线数据:“吴主任,
患者心率 87次/分,血压 118/72mmHg,血氧 98%,呼吸节律规整。”
同时,钟槿意识里并行划过中医四诊初筛:患者神志清楚,气息平顺,面色无晦暗、苍白。
她迈两步到床前,动作标准,避开患者挫伤剧痛区域,双手轻放在患者胸廓两侧,逐段轻柔按压肋间隙,紧接着双侧对比叩诊,最后俯身听诊双肺上下肺野,同步报出检查结果和复检判定。
“患者右侧胸壁挫伤瘀斑局限,无扩散水肿,胸廓起伏对称,无反常呼吸运动,排除多根多处骨折连枷胸进展!”
“局部肋骨压痛固定,无新增压痛点,胸壁无皮下捻发感,无皮下气肿蔓延,可排除进展性张力性气胸。”
从中医创伤辨证看,就是患处局部瘀滞固定、无弥散肿痛,属局部胸胁瘀阻,无气机外散、筋膜错移加重征象。
