犯玄菟郡。12月18日，刘祜下令设置渔阳营兵。12月，高句丽王宫率马韩、濊貊数千骑围攻玄菟郡。扶余王得知此消息后，便派自己的儿子尉仇台率二万余人前来救援。在扶余军队与玄菟郡兵合力抵御下，高句丽兵败退走。很快，宫就去世了，其子遂成继立为高句丽王。玄菟太守姚光上书建议：可趁其国丧之机，发兵攻打高句丽。但因陈忠反对而未行。

延光元年1223月2日，改元，大赦天下。赐天下男子每人一级爵位。三老、孝悌、力田者每人二级爵位。允许还徙的流民恢复户邑属籍。赐鳏寡孤独等社会弱势群体每人粟3斛、贞洁妇女每人帛2匹。

3月，马贤率兵一路追击麻奴至湟中，烧当羌部落散遁。

4月，幽州刺史冯焕、玄菟太守姚光二人的仇家伪造皇帝的玺书，谴责二人。又矫诏命辽东属国都尉庞奋就地处决此二人。庞奋收到命令后也不辨真假，当即将姚光斩首，又派人去捉拿冯焕。冯焕害怕受刑，打算自杀。亏得其子冯绲劝阻，说诏书有异，父亲您应上书朝廷自辨。若是真诏书，那时再自尽也不晚。冯焕听了儿子的话，立即给中央朝廷上书。最后一调查，朝廷果然不知此事，冯焕虚惊一场。而庞奋则下狱抵罪。至于姚光，那就只能算是冤死了。此事的主谋是谁？也无任何记载…

9日，京师洛阳及21个郡国雨雹。

19日，司空陈褒罢官。5月7日，宗正刘授升任司空。26日，改乐成国为安平国。封河间王刘开之子刘德为安平王，恢复一年多前刘苌被贬后取消的乐成国。

6月，天下蝗灾。7月1日，京师洛阳及13个郡国地震。

7月，高句骊王遂成将俘虏的汉朝男女百姓送还，亲自来到玄菟郡投降。濊貊也随之投降，东陲得以少事。

7月，虔人羌与上郡胡反叛，被度辽将军耿夔击败。

8月27日，汉安帝刘祜下诏：命三公、中二千石推荐任官表现良好的刺史、二千石、令、长、相。刺史则推荐自己所监察郡国中表现良好的官员。郡守、国相推荐墨绶官员。

9月7日，27个郡国地震。

10月，鲜卑数万骑兵入侵雁门、定襄二郡。11月，入侵太原郡。

11月，烧当羌首领麻奴率众向汉阳太守耿种投降。

12月，九真郡徼外蛮夷贡献内属。

本年，京师洛阳及27个郡国雨水、大风。汉安帝刘祜下诏给7岁以上的溺死者每人2千的丧葬费。房屋、农田被毁者每人赐粟3斛、免收田租。如一家全被淹死，只剩弱小幸存的，由当地郡县负责收养与安葬。

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