间点B)

推荐

B.1.1所有孕妇在第一次产前检查时都应该测量身高和体重。这可以用来计算体质指数(BMI)。数据应记录在病历中。

条件推荐+

B.1.2孕妇体重增加的监管应纳入常规产前诊疗中。

强烈推荐+

B.1.3建议BMI≥30的孕妇避免妊娠期增重过多。体重增加应控制在5~9kg。

强烈推荐+++

B.2.1妊娠期体重管理的主要方法是饮食和运动。医疗专家应提供一般性的营养信息和建议，通过健康饮食来控制妊娠期间的体重。在条件允许的情况下，应该为孕妇制定个体化的饮食和锻炼计划来管理体重。

条件推荐+

B.2.2妊娠期应鼓励中等强度和适当的运动。

强烈推荐++

B.2.3肥胖妇女至少应在妊娠的前3个月继续服用叶酸。

强烈推荐+++

B.2.4做过减肥手术的妇女在妊娠期间需要对其营养状况和胎儿生长进行更密切的筛查和监测。她们应该向营养师咨询营养需求，尽可能接受营养师指导。

条件推荐+

B.3.1应向所有妊娠早期的肥胖孕妇提供有关与肥胖相关风险的准确和容易获得的信息以及如何做到风险最小化。

条件推荐+

B.3.2应告知孕妇，有些染色体异常的筛查在肥胖孕妇中效果较差。

强烈推荐+++

B.3.3考虑到紧急剖宫产的风险，对所有孕妇都应建议个体化分娩方式。

条件推荐+

B.4.1在可能的情况下，医疗机构应明确规定肥胖孕妇的管理途径。在围绕诊疗作出决定时，应考虑可利用资源和设备的充裕情况，特别是对BMI≥40的孕产妇。

条件推荐+

B.4.2对多胎的肥胖孕产妇需要加强监测，可咨询母胎医学专家。

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强烈推荐+++

B.4.3应在妊娠早期对所有BMI≥30的孕妇进行妊娠期糖尿病筛查。

强烈推荐+++

B.4.4在可能的情况下，测量血压时应使用合适的血压袖带。第一次使用的袖带尺寸大小应记录在案。

条件推荐+++

B.4.5对于有其他中高危险因素的肥胖女性，建

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