吓人。

心率132次/分，血压82/49mmHg，血氧饱和度88%，呼吸频率38次/分！

这已经是严重的呼吸衰竭了！

周成先叩诊了患者的心前区，心浊音界向两侧明显扩大，再把听诊器贴上去，心音遥远、低钝，根本听不清清晰的瓣膜音。

又掀开患者的衣领，脖子上的颈静脉明显怒张，再听诊双肺，只有肺底少量湿啰音。

并不是急性左心衰那种满肺的水泡音。

他侧身让开位置，跟两个学生说：“都过来，自己听一听，摸一摸。告诉我，首先考虑什么病？”

说完这些，周成也没有停着，迅速朝着身旁的护士道：“给超声科和心内科打电话，请急诊科。”

这时候，王子豪凑上前，拿着听诊器仔细听了半天，又摸了摸患者的颈静脉，小声但肯定地说：“心包积液，而且已经出现心包填塞了！”

“对。”周成点了点头，“双肺只有少量湿啰音，也不是急性左心衰，排除心源性肺水肿。患者没有发热，没有咳黄脓痰，起病急，排除重症肺炎。心电图没有心梗表现，排除心梗导致的心源性休克。贝克三联征全中，首先考虑心包积液引发的心包填塞，现在已经出现循环衰竭，必须尽快把心包里的液体抽出来，不然心脏舒张不开，马上就要心跳停了。”