费荣山点头附和。

“这个问题在我们附属医院也存在。”

“跟不同的主任，学生写出来的辨证完全不一样。”

“同一个慢性胃痛，有人从脾虚论治，有人从肝胃不和入手，还有人一上来就谈痰瘀互结。”

“临床经验太依赖个人。”

“全国试点如果把临床跟诊放在最前面，最后很难评价。”

姜佩兰翻开自己的记录。

“从教育评价角度看，统一课程至少有明确的输入。”

“课程内容、课时、考试结果，都能够量化。”

“跟诊虽然真实，但变量太多。”

“患者不同，导师不同，地区疾病谱也不同。”

“如果学员最后进步了，我们很难证明究竟是哪一个环节起作用。”

罗继川也说道。

“综合医院还有一个问题。”

“基层中医一旦过度强调辨证经验，很容易忽视现代检查。”

“我们这些年接过不少转诊。”

“前面一直按脾虚、湿热、寒凝治，真正送过来已经是肿瘤晚期。”

“统一框架里，必须把检查指征和转诊标准放在前面。”

几个人陆续说完。

观点虽然略有差别，核心却很接近。

理论课程优先。

标准化优先。

临床跟诊只能在统一框架建立以后，作为补充内容。

清溪镇那种让学员尽早进入真实门诊、先判断、再通过复诊纠错的方式，在他们看来风险太大。

也太依赖林长生本人。

协调员一边记录，一边看向长桌末端。

“林老师。”

“清溪镇是目前跟诊比例最高的培训点。”

“您是否回应一下？”

韩笑坐在林长生身后。

笔尖已经停在纸上。

她听得出来，几名组员并不是单纯讨论。

从崔明岳提出“师徒作坊”开始，清溪镇便被放到了一个需要自证的位置。

仿佛全国成熟的教学体系都站在一边。

只有林长生带着几名基层学员，仍守着某种落后的口传心授。

林长生终于抬起头。

“统一课程可以有。”

崔明岳眉头微动。

他原本以为林长生会直接反驳。

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